Glucose tolerance test!

昨日、2月22日にGlucose tolerance testをしてきました☆22日で27週目に入りました！

これは妊娠糖尿病をスクリーニングする検査で、あまーいジュースを飲んだ後、どれだけ血糖値が上がるか（膵臓がちゃんとインシュリンを出せているか）を調べる検査です。
あと、この時採取した血液で鉄欠乏症になっていないかも見てくれるそう。

私が飲んだのはオレンジも真っ青になりそうな超オレンジ色の微炭酸ジュース！飲んでいるときは思ったより甘くないと思ったけど、300mlを5分で飲み終えなければいけないのですがこれが結構キツかった。。その後甘さで気分が悪くなり血液検査が終わった後もずっとグッタリしていました。。汗

飲み終えた時間から45分後に病院のラボに行き受付を済ませ、1時間後ぴったりくらいには採血してもらうという流れです。幸い家から歩いて3分くらいの所にラボの支店があるのでそこで採血してもらいました♪
結果が異常だと1〜2日後に電話で連絡があるそう。。ただ今までの所、検査結果が正常でも連絡が来ているのでしばし待つことにします！もう血糖値を測るのはゴメンやから、結果が正常であることを望むばかりです。。！！

前回の診察の時にドクターから「これ記入して郵送で送ってね！」って言われていた書類を思い出しました。どんな書類かは説明を受けていなかったのでその日家に帰ってから見てみたのですが、私が出産する病院の施設へのpre-registration patient questionnaireというものでした。内容は、私の予定日はいついつで〜、夫の名前は〜、連絡先は〜、といった情報を書き込みます。目的は、私が出産のために病院に駆け込んだときにもすぐ対応できるように、重要な情報を共有しておくためのものみたいです。

そこで聞いたこのない単語が。。
"Do you have an Advance Directive?"
アドバンスディレクティブ。。。？Joelに聞いたけど知らないって言われました。ネットで調べて見たんですが、一言で言うと遺言らしです笑　まだ28歳なのに遺言がすでにあったら何か複雑。。汗

詳しくはこういうことらしいです：
"These directives pertain to treatment preferences and the designation of a surrogate decision-maker in the event that a person should become unable to make medical decisions on their own behalf. Advance directives generally fall into three categories: living will, power of attorney and health care proxy."


ちなみに出産する病院はいつも診察を受けるOB-GYNではありません。場所がちょっとややこしいので出産前にJoelと何度かドライブに行ってみようと思います☆良い点はOBよりも家からちょっと近いので早ければ10分くらいで到着できそう♪

OB-GYN visit! 4回目☆

今日は妊婦検診でした〜！妊娠週を聞くと、聞く人によっていつもちょっと違っていて混乱。。（最終月経日ではなく、最初のエコーを基に妊娠週を修正したので）！
今日、もう一回確かめたら20週と2日だそう。ふむふむ。。もう21週目やと思ってたのに違うのね〜。

今日はアポもいつも通りDr. Tanのはずでしたが、急に朝オペが入ったらしくDr. Starrという整骨医（略称はD.O.）の女の先生でした！整骨医。。日本じゃ聞いたことがないですよねぇ？Joelが「整骨医の先生は産婦人科医と同じトレーニングを受けてるんだよ」って言ってたんですが、あんまりこの二つの領域に大きな共通点が見いだせないなぁ〜！

Dr. Starrはとっても温かみのある親切な先生でした☆
私の血糖値を見て「全然問題ないわね〜！もう血糖値のモニタリングもしなくて良いわよ〜！このまま健康的な食生活を続けてね。また28週で血液検査があるから、何か問題があればそこでひっかかると思うし、もともとヘモグロビンA1Cの値も高くないし血糖値もずっと平常値だから全く問題無しよ〜！」とのこと。やった〜！もう食後に指に針をブスブス刺さなくって良いのね♥血糖値を測る消耗品のストリップも高そうだし、糖尿病関連で病院に行く度、保険会社からの請求書を毎回ヒヤヒヤしながら開けているので（幸い一回行く度$15~30位で済んでいますが）余分な心配が減ってとっても嬉しかったです。

体重は一か月前より1kg増えて、妊娠6か月でもとの体重から+1kgになりました。「一か月に1kgはもしや増えすぎちゃっただろうか。。」と心配してたんですが、「これで良いのよ〜！この時期は増えないとダメだから、増えてて良かったわ〜！」って言ってくれました。良かった〜！

前回のエコーでも赤ちゃんに問題は無くすべて順調とのこと♪今日も心音を聞かせてもらい、元気にバックバックいってました。最近胎動も感じるようになったと言ったら先生も喜んでくれました☆
年配の女の先生に特有の繊細さが感じられたのが、私が寝台に寝そべっていたときのこと。起き上がるときにDr. Starrがニコニコしながらすっと手を差し伸べてくれていて、何だか嬉しかったです！こういうちょっとした配慮ができるお医者さんって素敵ですよね〜♥

今日も赤ちゃんが元気に育っていることが確認できて良かったです♥

妊娠糖尿病 Gestational Diabetes 完結編

今日は朝からNutritionistのRachelに会ってきました〜！

私の経過は順調で、一週間のうち2日間、一日につき4回、血糖値をモニタリングしていたのですが、血糖値は変わらずずっと平常値内でした☆

Rachealもとっても喜んでくれました☆「もうPregestational Diabetesはクリアしたみたいね〜！これなら大丈夫よ〜！でもアジア系アメリカ人の人は二人に一人が妊娠糖尿病にかかる位一般的でハイリスクなのよ〜。しかもほとんどの人はあなたみたいに体重が平均範囲なのよ。なぜかというと、もともと食文化としてお米や麺類なんかの炭水化物をたくさん取る傾向があるでしょ？本来はアジア人は野菜もたくさん食べるから食文化的にはすごく健康的なんだけど、普段からの大量の炭水化物の摂取に加えてアメリカの文化が混じっちゃってクッキーやドーナッツなんかを食べるようになってしまって、妊娠糖尿病になりやすいって言われてるの」って教えてくれました！
しかしこちらではアジア系の人だと2人に1人が妊娠糖尿病になる確率ってすごい。。びっくり！ でも、こういうタイプの人だと、余分な炭水化物を減らせばすぐに膵臓がきちんと働きを取り戻してくれるそうです。今回の私は完全にこのタイプでした。つわりでご飯が食べれない分、ドーナツをよく食べてたなぁ。。汗

Rachelからのアドバイスとしては、しっかり必要な炭水化物は食べること、2時間毎程度に何か食べること、赤ちゃんの脳の発達に良いので魚や生のナッツ類を食べてOmega-3 Fatty Acidをたくさん取ること、でした。ちなみに血糖値のモニタリングは一週間に1度、一日4回で良いのでこれからも続けましょうと言われました。もう糖尿病センターには来なくて良いけど、もし血糖値が上がってしまったり困ったことがあれば電話でもメールでもしてねって言ってもらいました♪Rachelありがとう♥

Gestational Diabetes 〜妊娠糖尿病！？の経過〜

今日はまた糖尿病センターに行ってきて栄養士さん（恐らくナースでもあると思われる）に会ってきました！
ここ一週間できっちりつけた食事ログや血糖値の値をじっくり見てくれ、良いアドバイスをもらいました♪

結果は。。「あなた妊娠糖尿病の気配が全然ないわよ〜！良いもの食べてるし血糖値めっちゃ良い感じね！すごく健康じゃない〜！」とのこと☆めっちゃほっとした〜！！＞＜

血糖値はどちらかというとずっと低い目でした。しかも朝の血糖値がかなり低い（60チョイくらい。確か59以下で低血糖）。これが私は逆に心配だったのだけれど、栄養士Rachelによるとこれは逆に良いサインだとのこと！
妊娠糖尿病の人は、夜ご飯からずっと何も食べてないのに朝空腹時血糖値を測ると140（平常値は<130）を超えているということがザラだそうで。。これは糖を分解できていないというとっても悪い妊娠糖尿病のサインなのです。逆に私の朝の低血糖気味は膵臓がちゃんとインシュリンを出して糖を分解しているって証拠なので低血糖気味のせいで気分が悪いとかいうのが無いのなら、妊婦さんにとっては良いことだそうです♪
ちなみに私とJoelは毎晩夜の9時位から海の周りを1時間ほど散歩します（Cute factoryも通ってミニヤギちゃんを触り、運が良ければ近所の猫も触れる♥）。この散歩の影響で朝の血糖値が特に低いんだろうね〜ってRachelが教えてくれました。なるほど〜！

血糖値が良い状態だということと、私の前行った血液検査でもヘモグロビンA1Cの値が5.7%ということで平常値の5.6%をちょっぴり上回っていただけということから、やっぱりつわり最悪時期の甘いもの食べが血液検査に現れちゃったんだろうね〜って言ってました。ほんとあの時の食生活はかなり酷かったので心から反省。。！！

ここ2週間ほどはかなり激動の日々でした！糖尿病の本を読んで、食事や栄養に関してプリントを熱心に読み、料理もできるだけ多く野菜を取り入れながら工夫して食べ、運動も毎日きちんとし。。不思議と大変だとは思わなかったけど不安ではあったのでこれでほっと一安心！

Rachelは一か月後にまた面接しましょうとのこと。それまでに2週間に2回くらいで良いので、晩ご飯を食べた後に血糖値を測っておいてねって言ってました☆それでちゃんとインシュリンが分泌されて糖が分解できているか確認しておきましょうとのこと。らくちーん！やった〜！
前回Jenniferに会ってから、健康的に食べて運動もしっかり取り入れるように生活改善をしたことや、何より血糖値が健康そのものだということでとっても褒めてもらいました♥やった〜！

ただ、私の食べている量が少ないのでもっとたくさん炭水化物食べてね〜って言ってました！なので今日からちょっと量を増やして食べていきます。あと、あんまりデイリープロダクトも食べていないのでもっと食べても良いかもとのこと。これは私もカルシウム不足かな〜って気になっていたので気を付けて毎日食べたいと思います！プロテインもカルシウムも摂れるのがカッテージチーズらしいです☆私は最近アイスクリームへのクレイビングがあって、健康的な量だけ測って気を付けて食べているのですが、アイスクリームもミルク入りとあってカルシウムが含まれているそうです。でもやっぱりチーズとかヨーグルトにはたっぷり含まれているしより健康的なのでこれから食べるぞ〜１

ほんと、何ともないみたいで良かったです。。でも今回で食事や栄養のことをしっかり勉強できて本当に良かった☆今後の生活でも今回学んだ栄養のことをめちゃくちゃ役に立つと思うのでトクした気分です♪

妊娠糖尿病の疑い！

がガーン！どうやらprediabetic stage（前糖尿病状態）にいるアタシ。。。
前回のDr Visitの後血液検査をしたのですが、ヘモグロビンA1Cという糖尿病の指標になる値がわずかに平常値を超えているとのことで病院から電話が。。ちなみに私の値は5.7%で、5.6%までが正常値。上限をわずかに超えてしまいました！
「糖尿病専門カウンセラーに会ってもらいます」とのこと。この歳で糖尿予備軍だなんて〜！

実はこの血液検査の前に普通に朝ご飯を食べ、検査の直前までつわりを和らげるためにTwix（甘いチョコレートとカラメルとビスケットのお菓子）をボリボリ食べていた私。。これが悪かったんじゃないかと思ってドクターに話したら、「ううん、これはここ3か月間の血糖値を測るものだから直前に何を食べてたかは影響しないんだよ」とのこと。ヒー！

思い当たる節はありました。。つわりがあるため肉と野菜が食べれなくなり、すぐにつわりを楽にしてくれるりんごジュース、キャンディーバー（チョコレートのお菓子やソフトキャンディーなど）、フルーツ、これしか食べてなかった。。汗　そりゃ前糖尿病段階って言われるよな〜！「つわりなんだから食べられるもの食べてれば良いのよね」って自分に言い聞かせていたのですが、私の場合はあまりにも酷かったみたいですね。。

で、今日は糖尿病カウンセラーのJenniferに会ってきました。とっても優しい女の人で、糖尿病とは、血糖値の測り方、食べ物の選び方、赤ちゃんへの影響など丁寧に説明してくれました。
私のような妊娠初期の女性が糖尿病になるのは極めて稀だそう！妊娠糖尿病はみんな妊娠後期に起こるみたいですね。Jenniferの予想では、おそらく妊娠する前から血糖値が高かったのではないかということでした。しかしJenniferに色々と話すうちに、私の場合は妊娠中の食生活のせいで血糖値が高くなったと考える方が自然みたい。理由は、実際体重が増えるどころかどんどん減ってしまっていることや、妊娠前にはK-1visaの関係や会社の健康診断、内科に受診した時に何度も血液検査を受けてきたけど今までまったく異常は認められなかったこと、野菜大好き人間で甘いものもめっちゃ好きやけど普通に食べるくらいだったこと。運動もJoelに無理矢理引っ張られてしまくっていたこと。私もあのつわり最悪時期の食生活が祟ったのではないかと思っている。Jenniferもその可能性は高いね〜って言ってました。

結局、原因は今の時点ではよく分からないけど、今後一日4回自分で血糖値を計り様子を見ることで値が落ち着くならきっとその時の食生活が影響しているのでしょうと。そして、子どもが産まれてもまだ血糖値が高いのなら元々糖尿病の傾向があったということになるそう。とりあえず今は血糖値を毎日きっりちと計り、健康的な食生活を送りたいと思います！

ちなみに面接をしている時にJenniferに血糖値の測り方を教えてもらったのですが、その時にも血糖値を測ってみました。家でりんごを食べて20分後位に測ったのですが、血糖値は86。これはかなり理想的だそうで、Jenniferも「え〜。20分前に食べてこの値はかなり良いわよ！びっくり！」って言ってくれてエッヘン！

ぶ厚い糖尿病に関して書かれたフォルダーをもらったので、今日は糖尿病のお勉強に時間をつぶしたいと思います。
あと、今日から何を食べたかきっちり紙に書いていきます。私の場合はとにかく野菜と肉と身体に良い油（ナッツ、ピーナッツバター←意外！、オリーブオイル、サラダ油系ならばキャノーラ油を選ぶなど）を摂ること。最近はジュース断ちし、キャンディー類も全く食べなくなったけど、食べやすいシリアルや麺類、糖度の低いフルーツを今でもかなり食べている私。この炭水化物だらけのメニューは完全にNGだったみたいです。。笑　
ちなみに今日の夕飯はスパゲティースクワッシュにパスタソース（もちろんトマトたっぷりのレッドソース）をかけたもの、Joelが作ってくれたサラダでした。サラダにはほうれん草、ベイビーキャロット、家で穫れたトマト、ホワイトコーン、アボガド、テンダーロインチキンが入っていました。やっぱり今も野菜よりは断然肉を食べるのにすごい抵抗があるんやけど、「プロテインを食べなきゃダメ！！」ってJoelに叱られながら必死に食べました。。笑　

炭水化物の選び方も教えてもらい目から鱗！今まで「ホールグレイン」とか「7グレイン」のパンってラベルを見たら自動的に身体に良いものだと思っていたけど、これが間違い！穀物が入ってるのは事実だけど、パン自体がAll purpose flourで作られているので結局血糖値が上がってしまうそう。それに、会社によってはパンの色をダークに着色して健康的に見せかけて売る事もあるそうです。パンは食べるならSprouted grain breadというものを選びましょうとのこと。Sprouted gain braedとは何ぞかというと、穀物を発芽するまで成長させ、その発芽した穀物をパンの原料として使用しています。つまり、小麦粉ではなく、発芽した穀物でできたパンらしい。
幸いBellinghamはオーガニック志向の人がすっごく多く、Food CoopやTrader Joe'sもあるし、なんとFred Meyerの中にさえでっかいオーガニックセクションがありお目当てのSporouted grainパンもたくさん見つけることができました☆パッサパサでめっちゃ不味そうやけど、前にTrader Joe'sでSprouted grain bread（シナモンレーズン味）を買ったときは結構美味しかったので食べるしかない。。あ、でも前はバターとハチミツをかけて食べたんやっけ。。汗　バターもあんまり食べない方が良いという指導を受けたしハチミツなんて糖分の固まりやからピーナッツバターを塗るしかないか。。やれやれ、どうなることやら。。。

あ、そうだ。明日保険会社に電話をしなければ。どうやら私がもらってきた血糖値を測る機械に差し込むストリップ（リトマス紙みたいなもの。この紙の上に指から取った血を載せて機械で測定する）が一枚1ドルもするらしいのです！これを一日4枚、毎日使うんやからかなり高い！もちろん保険が100%カバーしてくれるはずのなのですが、保険会社によると特定の製薬会社が作ったストリップじゃないと保険適用しません！ってことがあるらしいのです。もしうちの保険会社Aetnaが今使っているBayer製のストリップを保険適用しないというのなら他の製薬会社のストリップを処方しますね〜ってJenniferが言っていました。面倒やな！そんなん病院が保険会社に聞いてくれよ〜。なんであたしがわざわざ保険会社に電話しなあかんの。。泣

とにかく前途多難ですがこれから2週間毎日4回血糖を測って様子を見ます！何ともないと良いなぁ〜！